El anillo A del grupo ceto 4-5 determina la función esteroidea y los efectos inmunológicos. El anillo B la metilación del carbono 6 aumenta la potencia y disminuye la retención hídrica. El flúor en posición 9 aumenta la vida media biológica. En el anillo C el grupo hidroxilo en posición 11 condiciona los efectos sobe el metabolismo de carbohidratos. El anillo D la metilación ó hidroxilación del carbono 16 disminuye los efectos mineralocorticoides.
NEJM 2005;353:1711-23
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